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什么是“上火”?实火当泻虚火当补中成药知柏

  【指导教师】郭炜,山东中医药大学中医学博士,山东新中鲁中医医院副主任医师。

  ”实火当泻,虚火当补。“因肾火得性质以阴虚火旺居多,故泻肾火药对是以苦寒能坚,甘寒而润的药物,具有滋阴泻火作用,归之于泻肾火药对。张元素“火强泻之(泻相火)”之意。

  味苦辛,性寒,液浓而滑。其性沉中有浮,故能入太阴、阳明、少阴、厥阴诸经。随配伍不同而发挥其用,如配石膏清阳明亢热;治大气下陷,配黄芪则不凉不热;在肾病中多配黄柏以滋阴泻火,治阴虚火旺之骨蒸潮热,小便不利、浮肿、消渴诸证。李东垣以为滋阴泻火要药,其滋阴是通过泻火达到目的的。“肾苦燥,急食辛以润之,知母”

  黄柏味苦微辛气寒,“肾欲坚,急食苦以坚之,黄柏。”故通过泻火而达到保阴目的,不作为补阴药论。

  生地黄苦、甘、寒,气凉气薄,味厚。甘能滋阴生津,故益肾水而 滋阴,苦能凉肾而泻火,故泻相火而保阴。具有滋阴与降火的双向性作用。

  味苦,性辛寒,入血分,归肝、肾、三焦、胆经。肾病过程中,见肾胞中阴虚伏火,或热在精髓阴分者,用之尤宜。故张元素 列本品为泻相火药式中,它如骨蒸汗出,吐血,消渴诸病证,本品皆可用之。

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